在鱼病诊断中，往往有不少症状相似，但引起鱼类生病的原因不同，或病原体不同，或几种病交叉感染侵害鱼体。在没有显微镜、解剖镜的情况下，如何正确判断相似症状的疑难鱼病，我们通过多年生产实践，总结归纳了以下十例相似症状，不同鱼病的诊断方法供参考：

一、在池边聚集周游或头撞岸边

这可能是跑马病、白头白嘴病、车轮虫病或泛池、中毒。跑马病鱼成群围绕池塘边缘不停地狂游，驱之难散，像跑马一样;细菌性白头白嘴病应在池边仔细观察，病鱼头顶和嘴周围发白成灰白色绒毛状物，时常散乱飘浮在池塘的下风处;如果仅嘴周围发白，口腔充塞粘液、张闭失灵，而头部呈红色，鳃盖张开、鳃丝鲜红的则是车轮虫病;泛池往往是鱼浮出水面呼吸，严重时狂游乱窜或横卧水面，嚎死的鱼，嘴下唇突出;而中毒的鱼则表现为散乱浮头状翻肚皮，严重者很快出现大批死亡(包括野杂鱼、虾)，有的死鱼眼球充血或突出。

二、鱼类漂浮水面

这是气泡病、原生动物鳃病、缺氧浮头或萎瘪病所共有。如鱼肠道中有气泡，或体表、鳍条、鳃丝上附有许多小气泡，而沉不下去的是气泡病;原生动物鳃病是其侵害鳃部，使其鳃丝鲜红，粘液增多，主要危害一龄草鱼;仅鱼的下唇突出，而无其它症状者为缺氧浮头，常发生于夜间至清晨;萎瘪病的病鱼头大体瘦，背似刀刃，散乱漂浮在水面。

三、急躁不安、狂游乱窜或跳跃

有疯狂病、中华鳋病(鲢中华鳋病和大中华鳋病)、鱼鲺病、锚头鳋病及复口吸虫病。疯狂病和鲢中华鳋病均是危害鲢、鳙鱼的，疯狂病鱼脊柱弯曲，整个尾部极度上翘，脑颅发黄，在水中狂游打圈，时而钻入水中，时而浮于水面;而鲢中华鳋病病鱼脊柱不弯，尾鳍仅上叶常露出水面，只在水面打转或狂游，且鳃丝末端挂有许多白色蝇蛆小虫;大中华鳋病只寄生于草鱼、青鱼鳃部，病鱼有跳跃不安现象，而与鲢中华鳋病的病鱼一般不跳跃相区别;鲺病可仔细观察病鱼体表，有形似臭虫状的虫体在爬行为鲺病;如象针状虫体挂于病鱼体表，虫体头部寄生在鱼肌肉或鳞片下，鳞片呈点状发炎红肿的是锚头鳋病;复口吸虫病的病鱼眼球充血突出，眼珠混浊呈乳白色，严重者眼睛脱落。

四、鳃盖张开症状

包括车轮虫病和指环虫病。指环虫病鳃丝呈暗灰色或苍白色，多粘液，鳃部显著浮肿;而车轮虫病则鳃丝鲜红，有“红头白嘴”症状，集群狂游。

五、鳃呈苍白色，体色发黑

有指环虫病、鳃霉病、烂鳃病、侧殖吸虫病。其区别特征是;指环虫病病鱼鳃盖张开;鳃霉病鱼鳃丝有点状充血或出血现象，常暴发性急剧死亡;而烂鳃病则头部特别乌黑，鳃丝腐烂或有半透明地“开天窗”症状;侧殖吸虫病的病鱼闭口不食，肠道被大量虫体堵塞膨大为特点。

六、体表有出血症状，鳃基充血或蛀鳍

包括赤皮病、暴发性流行病、疖疮病、打印病、锚头鳋病和肠炎病。其赤皮病鱼体鳞片脱落，鳍条折断，体表充血发炎或腐烂;而暴发性流行病病鱼不但体表、眼、鳍、口腔充血外，还有眼球突出、腹腔积水，肝、胆、脾肿大特征，以鲫、鲤、鲢、鳙鱼发病居多;疖疮病鱼体背部两侧有浮肿浓疮，手摸有浮肿感;而在尾柄或腹部两侧有指印状红斑，由外烂入体内的是打印病;病鱼部分鳞片发炎红肿，其红点部位有针状虫体是锚头鳋病;肠炎病则是肛门红肿，腹部肿胀，手摸有柔软感，轻压腹部有乳黄色液体流出。

七、肠炎病

病毒性肠炎的肠壁组织完整，呈间断性充血，肠粘膜一般不腐烂脱落，还兼有口腔、肌肉、鳃盖、鳍条充血现象;而细菌性肠炎病的口腔、肌肉没有充血，肠道粘膜往往溃烂发炎，有很多乳黄色液体。值得注意的是，细菌性肠炎往往同烂鳃病并发，要找出主次，对症治疗。

八、肠壁膨大

有舌状绦虫病、侧殖吸虫病和头槽绦虫病。舌状绦虫病鱼体腹部膨大，用手轻压有坚硬感;侧殖吸虫病的病鱼体色乌黑，闭口不吃食;头槽绦虫病病鱼口常张开不吃食，肠管前端膨大，肠内可见细面状的白虫。

九、鳞片隆起

包括竖鳞病和嗜子宫线虫病。竖鳞病鱼鳞隆起程度大，象松球状，鳞片基部水肿呈半透明的小囊状，轻压有积水喷出;嗜子宫线虫病则是部分鳞片突起，鳞下盘曲着细长的红色虫体，轻压无水流出。

十、体表呈白色

有白皮病、打粉病、三代虫病、小瓜虫病、微孢子虫病、粘孢子虫病、水霉病和钩介幼虫病。白皮病的白点只出现在病鱼背鳍向后的整个尾柄皮肤上，其面积逐渐扩大呈白雾状，手摸有粗糙感;打粉病鱼体出现大量白点状粘液，白点数量不断增多，遍及体表，象米粉般裹满病鱼全身。三代虫病应仔细观察病鱼皮肤上有一层灰白色粘液层，可见到毛状虫体在鱼体表上活动;小瓜虫病是体表、鳍条或鳃部布满许多白色小点薄膜状脓泡，细看白点间有充血的红斑，病鱼死后2h～3h后白点逐渐消失;微孢子虫病病鱼死后，鱼体呈现的白色脓泡小点不消失;粘孢子虫病的病鱼体表是大小、形状不一的白点，呈灰白色胞囊;水霉病是病鱼体表长着如棉絮状的白色菌丝;钩介幼虫病的白点呈三角形，略带米黄色。

鱼患病虽然是一个很复杂的过程，但一般说来，只要我们掌握每一种鱼病的特有症状和发病规律，危害对象，并了解发病水体和周围环境条件，以及病原体对鱼体的危害程度，进行综合分析比较，就可对疑难症状的病鱼作出正确的诊断，从而对症下药，进行治疗。